病例分享：罕见双眼孤立持续性脉络膜黑色素细胞增多

退缩性脉络膜叶绿体升高（isolated choroidal melanocytosis）早先是由 Augsburger 等提出，病症多表现为斜视脉络膜叶绿体色素沉着病因。近日，宾夕法尼亚州阿拉巴马医学院医院的 Lauren 等交友了一则有罕见的全身退缩性脉络膜叶绿体升高病因，相关美联社于 2016 年发表文章在 Retinal Cases & Brief Reports 杂志。

病症男同性恋，24 岁，亚裔澳大利亚人，无主诉副作用，既往无暗部营养不良两书。诊疗核查发现全身后极部色素沉着。全身失明 20/30，暗压正常人。无白癜风和全身恶性，暗前节正常人，无葡萄膜尘和虹膜色素沉着，不顾虑为 Waardenburg 综合征。

右暗 8 点钟位置可见一处羽毛状边缘的红色素沉着病因，全身 3 点钟正向也可见一直径较小的红色素沉着病因（由此可知 1）。地中 OCT 发现全身微小的脉络膜变薄，上皮层无微小极其（由此可知 2）。

由此可知 1 为地中冲印：全身 3 点钟（左由此可知）和右暗 8 点钟（右由此可知）可见脉络膜羽毛状边缘性疾病色素沉着病因

由此可知 2 为地中 OCT 由此可知像：全身脉络膜变薄，上皮层正常人

脉络膜叶绿体升高病因只需顾虑的筛选诊断除此以外：暗球红变病或暗皮肤红变病，性疾病脉络膜卵巢癌，全身性疾病葡萄膜叶绿体增生以及本文谈到的退缩性脉络膜叶绿体升高。

由于病症多无主诉副作用，极少通过诊疗核查发现极其，目前古书美联社的斜视退缩性脉络膜叶绿体升高病则有较少，全身病因极少 4 则有，两则有为拉丁美洲人，两则有为人种，皆为 43～60 岁。本文美联社的病症为最年长的亚裔病症。未来还只并不需要更多的科学研究和组织起来法医学研究进一步洞察该病的愈演愈烈拓展，以及是否会缩减葡萄膜卵巢癌的风险。

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编辑： 吴刚